mySafety - Registration

Анкета клієнта, що користується послугою Речі в безпеці

Інформація про клієнта
Прізвище*: Ім’я*: По батькові*:
Дата народження*: ?
Паспортні дані
Серія та номер паспорта*: ? всі цифри і букви підряд (без пробілу), починаючи з серії
Ким виданий*:
Дата видачі*: ?
Адреса прописки
Індекс: Область*:
Район*: Тип населеного пункту*:
Тип вулиці*: Назва населеного пункту*:
Назва вулиці*: будинок* / Корпус / Квартира:
Телефони
Контактний: +38 код: номер e-mail:

Мобільний оператор*:
Номер телефону, що охороняється*: +38 код: номер
IMEI*: наберіть на клавіатурі телефону *#06#

Телефон являється корпоративним
Я довіряю ТОВ «майСейфеті» здійснювати всі необхідні дії для інформування мого вищевказаного Оператора мобільного зв’язку про втрату, пропажу чи крадіжку мого мобільного телефону в цілях блокування його SIM-картки, зареєстрованої на моє ім’я
Введіть номера
! Внесення даних обов′язкове!
Номер наліпки*:
Номер брелока*:

Я погоджуюсь з умовами Угоди